当前位置:寻医问药专家网 > 梅运清专家个人网站 > 文章列表 > 医学科普 > 文章详情

什么是药物相关性心律失常?

标签:心律失常 医学科普 | 作者:梅运清 | 发表时间:2014-04-21 15:35:23

复杂心律失常的诊断与处理:

什么是药物相关性心律失常?

中国心血管医师, 2013: 3(4)

首都医科大学附属北京安贞医院心内科

白融

整理:徐枫

审校:梅运清

药物相关性心律失常是一种严重的药物副作用,以尖端扭转型室速为最常见的表现形式。了解药物相关性心律失常的发生机制、识别药物相关性心律失常的高危人群是预防药物相关性心律失常的关键。

1.药物延长QT综合征

长QT综合征(LQTS)是以心电图上QT间期延长、发作性尖端扭转型室性心动过速和心脏性猝死为主要临床表现的一组病症。尽管药物性LQTS及所引发的室性心律失常、心脏猝死发生率很低,但因其具有不可预测性和潜在致命性,对药物使用者的危害很大,已成为各种药物临床应用中最受关注的副作用之一。对药物延长QT综合征的最早描述、也是最经典的病例即为“奎尼丁晕厥”。迄今为止,已有150余种药物被证实能引起QT减轻延长。

2.药物性Brugada综合征

Brugada综合征(Brs)是一种遗传性心脏离子通道疾病。近年来,多种非心血管疾病领域的药物在常规剂量或过量使用时,可引起ECG呈现Brs样改变,其中包括2种情况:一种是这些药物仅仅只引起ECG的变化而不与恶性心律失常相关,另有少数患者确为“隐匿性”Brs,这些非激发试验所用的药物使其ECG特征“显现”,在此基础上可发生室速、室颤等心脏事件。

临床医生使用上述药物时,应密切注意ECG变化,一旦出现QT间期延长或ST段抬高等改变,及时停药或减量,密切监测心律变化,避免今后重复使用这些药物,防治恶性心律失常发生,对有心脏性猝死高危因素的患者应考虑植入植入式心律转复除颤器。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

阅读(1406)| (1) | (0) 我要为梅运清投票 >
更多

免费咨询在线专家

梅运清

主任医师 教授

上海市同济医院

心胸外科

咨询专家 已回复咨询数:121
预约门诊 已成功预约数:5
给他投票 已获得投票数:165

请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。

温馨提示