当前位置:寻医问药专家网 > 梅运清专家个人网站 > 文章列表 > 典型病例_心脏 > 文章详情

2014年5月第3周 冠脉搭桥术 4例

标签:隐匿型冠状动脉硬化性心脏病 典型病例_心脏 | 作者:梅运清 | 发表时间:2014-05-18 16:53:54

患者瞿某某,男,77岁,来自上海普陀,住院号3443××。因“反复胸闷胸痛2周余,加重4小时伴呕吐1次”于2014.03.20入住上海市同济医院心内科,于2014.3.28行冠状动脉造影,提示“左前降支中段100%闭塞,右冠中远段100%闭塞”,明确诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病,三支病变;脑梗后”,遂转入心胸外科进一步治疗。

经完善术前准备,于2014.04.10在全麻下冠状动脉旁路移植+冠状动脉内膜切除术+临时起搏器植入术。手术顺利,术后恢复良好并顺利天康复出院。住院总费用125664.96元。

患者陈某某,男,71岁,来自浙江瑞安,住院号3473××。因“反复胸闷胸痛半月余”于2014.04.23入住上海市同济医院心胸外科。

入院后查冠状动脉造影提示“冠脉左前降支心肌桥”,明确诊断为“冠脉左前降支心肌桥”。经术前准备,于2014.04.28在全麻下行不停跳搭桥术。手术顺利,术后第2天拔除气管插管并转入普通病房。术后恢复顺利,并于术后12天康复出院。住院总费用59430.67元。

术前胸部CT

术后胸片:

患者吴某,女,65岁,来自安徽蒙城,住院号3471××。因“反复胸闷胸痛近5年,加重3月”,于2014.04.21入住上海市同济医院心胸外科。

入院后查冠状动脉造影提示“冠心病、三支病变”,明确诊断为“冠心病,三支病变;高血压病”。

经术前准备,于2014.04.21在全麻下行冠状动脉旁路移植+冠状动脉内膜切除术。手术顺利,术后第2天拔除气管插管并转入普通病房。术后恢复良好并顺利康复出院。住院总费用82127.58元。

术后胸片:

患者何某,男性,65岁,来自上海普陀,住院号1045XX。因“胸闷11年,咳嗽伴气急1周”于2014328入住上海市同济医院心内科。

入院后于201443日查冠状动脉造影提示:左前降支近中段支架内再狭窄70-90%,左回旋支弥漫性狭窄70%及远端完全闭塞,右冠近中段弥漫性狭窄80%,远段闭塞。遂于201443转入心胸外科继续治疗。

转科后查心脏超声示:1.左房左室增大伴左室壁节段性收缩活动异常,左室收缩功能重度减退;2.主动脉窦部增宽,主动脉瓣及瓣环钙化;3.左室舒张功能减退;4.轻中度肺动脉高压。明确诊断为:1.冠状动脉粥样硬化性心脏病,陈旧性前壁心肌梗死,PCI术后,心功能II级(NYHA);2.肺部感染;3.高血压病3级,极高危组。

经术前准备,于20140411日全麻下行冠状动脉旁路移植+冠状内膜切除+IABP植入术。手术顺利。术中体外循环转流65分钟。术后恢复良好并康复出院。住院总费用178470.75

术前胸片:

术后胸片:


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

阅读(1716)| (0) | (0) 我要为梅运清投票 >
更多

免费咨询在线专家

梅运清

主任医师 教授

上海市同济医院

心胸外科

咨询专家 已回复咨询数:121
预约门诊 已成功预约数:5
给他投票 已获得投票数:165

请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。

温馨提示