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如何应对痔疮?

标签:痔疮 医学科普 | 作者:张燕 | 发表时间:2017-01-22 09:36:17

痔疮是种常见肛肠疾病。有的人喜欢饮酒、食用辛辣、油腻的食物;有的人久坐久立户外运动少;有的人因“上火”出现便秘等现象。诸多因素是诱发或加重痔疮的重要原因。那么,当痔疮发作后该如何缓解症状及治疗呢?请大家听听专家的建议!

患者:痔疮的典型表现都有哪些?哪些因素会导致痔疮的发生呢?

专家:一般痔疮主翼现为四大症状:其一是便血,无痛性间歇性便后出鲜血是内痔的症状。有的人表现毋后的手纸染血,或者血呈点滴状或喷射样的,一般便时出现,便后停止;其二是痔团脱出,也就是排便之后肛门处有一个肉球突出,自己能摸到肛周有质软的一个肿块,一般情况下便后肿物便可自行还纳。但随痔疮的进展,肿物需患者自行用手还纳;其三是局部疼痛和不适,痔团脱出血栓形成或嵌顿,会表现为持续疼痛。有的患者会出现肛门异物感及便不尽感等;其四是局部瘙痒,如果痔团频繁脱出,肛门周围的分泌物增多会导致肛门周围的瘙痒。

患者:如果怀疑自己得了痔疮,去医院就医的话,该做哪些检查呢?

专家:如果出现这种状况去医院就诊,做个常规的肛门检查就行了。肛门检查主要把包括以下几个方面,第一,肛门视诊:看看肛门周围是否有肿物、皮赘、溃疡等;第二,肛门指检:摸一摸直肠及肛管有没有占位;第三,肛门镜检查,可明确痔团与齿线的位置,判明痔的种类。这也是区分内痔、外痔、混合痔的重要手段。

患者:有很多人认为,只要痔疮不影响工作,就可以不治疗,这种样会导致什么后果呢?

专家:痔疮可以说是小病,但是如果延误治疗,也有很大潜在危害。因为痔首先表现为出血,如果长期反复持续性出血,出血量多便会导致患者发生失血性贫血。表现为头晕、眼花、乏力等症状,或者蹲起时会突发晕倒。即使患者便血不严重,但是痔疮反复发作,肛周分泌物增多,会导致肛周湿疹、瘙痒。尤其是女性患者,肛周分泌物过多,导致会阴部不洁更易诱发会阴部感染性疾病。所以痔疮发作要引起重视,长期不管不顾会给患者带来很大的痛苦。

患者:激光治疗可以彻底根治痔疮么?

专家:激光治疗对于浅表轻微的痔疮患者比较有效,由于激光灼面渗出略少,对结缔组织外痔的治疗效果可能会优于普通切除术。但是严重的环状痔激光治疗还是不适合的,要选择正规手术方式。如PPH术、外剥内扎术等术式方案可能会更合理,治疗效果也会更好。

患者:很多患者痔疮手术后会发生便秘,这种情况下该怎么办?

专家:术后出现便秘主要是由于术后患者害怕排便时肛门疼痛,自己控制饮食,活动减少,不排便导致粪便在直肠中停留时间过久导致便秘,大便干硬不能排出。如果患者术后注意高纤维素饮食、多饮水、适当运动,便秘发生的几率并不高。一旦出现这种现象,需常规做一个肛门检查,如直肠里大量干硬的粪块不能排除,可试用“开塞露”助便或到医院就诊,温盐水或肥皂水进行灌肠,软化干硬的粪块并排出便可。其实最关键的是最主要的还是从饮食调节保持大便通畅。患者应高纤维素饮食,多吃水果蔬菜,养成定时排便的良好习惯。

患者:当出现便秘时,使用如“通便灵”“果导片”等通便,缓解便秘症状,这种方法可行么?

专家:很多病人患有慢性便秘,基于我们对便秘的研究,便秘患者原因各不相同,但有一点却是相同的,做为医生我们是很忌讳病人使用含有蒽醌的刺激性泻剂,比如:大黄,番泻叶,芦荟,果导片,芒硝等这样的药物都含有蒽醌类成分,通便效果迅速但对结肠刺激很大,长期服用它会导致结肠黑变。短期偶然使用问题不大,但如长期使用除结肠黑变外还会出现通便作用下降或消失。

患者:痔疮复发率很高,很多人在做完手术之后又复发了,如何预防痔疮术后再次复发?

专家:许多患者在小诊所治疗痔疮,术后复发率很高,如能在正规医院恰当治疗痔疮,术后复发的机率并不高,但痔疮的确也存在术后复发的问题。为防止其复发建议大家:第一要高纤维素饮食保持大便通畅,避免饮酒、辛辣等刺激性食物。第二要养成良好的排便习惯,有些人坐在马桶上看报纸,玩手机,一蹲就是大半天,这是非常不好的排便习惯。因为长期这样会导致排便反射异常。长期用力排便也会使肛垫下移,就容易造成痔的发生。另外建议大家避免久坐、久立,适当运动,锻炼身体,提高抵抗疾病的能力。平时也可做提肛运动,锻炼肛门收缩力,对预防痔疮的发生也是有好处的。

专家提醒:高纤维素饮食,操持大便通畅,减少痔病发生。一但出现痔疮症状建议及时就诊明确诊断,采取正规的治疗方法。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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张燕

主任医师 教授

河北医科大学第三医院

肛肠外科

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